Canetas emagrecedoras: Anvisa apura suspeita de perda de visão

Perda de visão associados ao uso de canetas emagrecedoras
A Anvisa, Agência Nacional de Vigilância Sanitária, investiga 13 casos de suspeita de perda de visão associados ao uso de canetas emagrecedoras. Os registros se referem a suspeitas de eventos adversos. Não há casos confirmados. No total, foram 12 notificações ligadas ao princípio ativo semaglutida, presente em remédios como Ozempic e Wegovy, e uma notificação com a tirzepatida, do Mounjaro.
Segundo a agência, a notificação não significa que o medicamento seja o causador da perda de visão. A confirmação depende de análise das informações clínicas de cada caso, com confirmação do diagnóstico, além do uso de outros medicamentos e de outras possíveis causas.
Noiana
A Noiana, neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica, é uma condição que pode ser irreversível. Pacientes com sintomas como perda repentina de visão, visão turva ou piora rápida da visão durante o uso de semaglutida devem procurar atendimento médico imediatamente.
O oftalmologista e presidente da Sociedade Brasileira de Oftalmologia, Emilio Suzuki, explica que a doença afeta o nervo óptico, que leva a imagem do olho para o cérebro, e que o tipo de neuropatia que costuma ser associada às canetas emagrecedoras tem relação com o fluxo sanguíneo baixo.
“Processos de emagrecimento rápido, às vezes, podem causar hipotensão, e isso leva a uma baixa de fluxo sanguíneo. A própria diabetes, para a qual essas canetas são prescritas, faz com que o diabético já tenha também um problema circulatório nas extremidades, e a mesma coisa acontece no olho. E a própria obesidade, em si, já leva também a uma baixa de perfusão sanguínea, principalmente nas extremidades.”
Em junho do ano passado, a Anvisa já tinha publicado um alerta sobre a perda de visão repentina como evento adverso muito raro associado à semaglutida e determinou a inclusão do risco nas bulas de medicamentos com esse princípio ativo.
Empresas
Em nota, a Novo Nordisk, fabricante das canetas que contém semaglutida, informou que não houve aumento na incidência desse tipo de neuropatia nos ensaios clínicos realizados. A Eli Lilly, que produz o Mounjaro, afirmou que monitora informações de segurança dos seus medicamentos, inclusive sobre questões oftalmológicas.
As canetas emagrecedoras são indicadas para o tratamento de obesidade e diabetes tipo 2. O uso deve ser feito com prescrição médica, retenção de receita e acompanhamento médico rigoroso.
*Com produção de Helder Castro
A discussão sobre a associação entre a perda de visão e o uso de “canetas emagrecedoras” (medicamentos injetáveis da classe dos agonistas do receptor de GLP-1, como a semaglutida e a tirzepatida) gira em torno de investigações científicas e sanitárias sobre uma condição ocular rara chamada NOIA (Neuropatia Óptica Isquêmica Anterior Não Arterítica).
O Conceito e a Investigação Atual
- O que é a condição (NOIA): Trata-se de uma lesão no nervo óptico (frequentemente descrita de forma ilustrativa como um “pequeno derrame” ou falta de irrigação sanguínea adequada nos vasos que nutrem o nervo). Ela provoca uma perda de visão súbita, indolor, geralmente afetando apenas um dos olhos, muitas vezes percebida ao acordar.
- A Origem do Alerta: O tema ganhou grande repercussão após estudos observacionais (como publicações na revista científica JAMA Ophthalmology) apontarem uma correlação estatística de maior incidência dessa condição em usuários de medicamentos à base de semaglutida (tanto para diabetes quanto para obesidade) em comparação a não-usuários.
- O Posicionamento dos Órgãos Reguladores: Agências de saúde (como a Anvisa no Brasil) monitoram notificações de casos suspeitos e exigem que o risco conste nas bulas de medicamentos da categoria como uma reação adversa considerada muito rara.
- Causa x Coincidência: Especialistas e fabricantes ressaltam que ainda não há uma relação de causa e efeito definitiva comprovada. Como grande parte dos usuários dessas medicações possui condições pré-existentes que já elevam o risco vascular e ocular (como diabetes e hipertensão), investiga-se se o medicamento atua como um fator de risco isolado ou se os dados refletem apenas o perfil metabólico dos pacientes.
Sinais de Alerta Oftalmológico
Médicos oftalmologistas alertam que qualquer sintoma visual abrupto — como visão turva repentina, sombras ou falhas no campo visual (sensação de “cortina”) e perda na percepção de cores — exige avaliação médica de urgência.
Leia também: Canetas Emagrecedoras




